Вот и пришло лето!

Городские пляжи стали наполняться первыми загорающими, самые смелые открывают купальный сезон. А что предшествовало и что сопровождает «период полуобнаженных тел»? Ну конечно же битва с лишними килограммами! Кто же из женщин (и мужчин!!!) не хочет поразить окружающих изяществом и красотой своих форм? В этом сражении «за красоту» в ход идет всё: фитнес и аэробика, самые новомодные диеты, спа-салоны, программы оздоровления, приснопамятный Гербалайф и китайские чаи для похудения, чай и кофе турбослим, различные биодобавки и лекарственные препараты… Одним словом, средств и стимулов для похудения — тьма. Парадоксально, но при мощной мотивации к избавлению от лишних килограммов и огромному количеству «проверенных и эффективных средств» наши улицы буквально заполнены лицами с избыточной массой тела и ожирением, многие из которых ищут и не могут найти ответ на вопрос: «Что делать? Как избавиться от бремени ненужного жира, уродующего фигуру и вызывающего массу проблем со здоровьем?». К слову сказать, и дефицит массы тела также вреден для организма, впрочем, речь об ожирении.

 

Ожирение можно отнести к числу проблем, имеющих медико-социальную значимость и требующих активного подхода для профилактики осложнений, которые сопровождают избыточный вес, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания суставов и позвоночника, варикозная болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность, атеросклероз и т. д. Число больных ожирением имеет тенденцию к увеличению, достаточно сказать, что в настоящее время более 45 млн детей и подростков в возрасте 5–17 лет имеют избыточную массу тела, а до 15% подростков в развитых странах мира страдают ожирением, взрослых же, страдающих ожирением ещё больше. Немногие из больных знают, что висцероабдоминальная жировая ткань представляет собой активный эндокринный орган, синтезирующий и секретирующий в кровоток биологически активные вещества, регулирующий жизненно важные функции организма, в том числе, сердечно-сосудистую систему. Для диагностики ожирения удобнее всего использовать индекс массы тела: при повышенном питании ИМТ=23,0–27,4, ожирение I ст. ИМТ=27,5–29,9, ожирение II ст. ИМТ=30,0–34,9, ожирение III ст. ИМТ=35,0–39,9, ожирение IV ст. ИМТ=40,0 и более. Для определения типа ожирения определяют показатель соотношения окружности талии к окружности бедер (ОТ/ОБ). Самым неблагоприятным в плане прогноза сердечно-сосудистой патологии — абдоминальным — тип ожирения считают при ОТ/ОБ более 1,0.

Прежде всего, каждый человек, страдающий ожирением должен уяснить, что ожирение это не просто излишек жировой ткани, это — болезнь, требующая серьезного и грамотного лечения. Умный человек с диабетом, ишемической болезнью сердца, ангиной, гепатитом не занимается самолечением, а обращается к врачу, который назначает ему соответствующее заболеванию индивидуальное лечение. Больные же ожирением пытаются справиться со своей проблемой самостоятельно, используя советы знакомых, статьи из интернета и т. д. Иногда попытки заканчиваются развитием осложнений, иногда ни к чему не приводят и отчаяние вынуждает тучного пациента вообще опустить руки и отказаться от дальнейшей борьбы с весом. Нужно помнить — нет универсальных рецептов! У каждого больного ожирением лишние килограммы появились в результате нарушения обмена веществ, индуцированного перееданием, гормональными нарушениями, поражением гипоталамуса или гипофиза, надпочечников, яичников, андрогендефицитом и множеством других причин. Лечение ожирения — серьёзная проблема! Не зря это заболевание ещё называют «черным ящиком», подчеркивая этим, что причиной ожирения может быть совсем неожиданный фактор.

Больной, который хочет добиться значимого результата, обязательно должен решать свою проблему в соответствии с рекомендациями врача-эндокринолога, который поможет выявить гормонально-метаболические нарушения, вызвавшие набор веса, рекомендует тактику обследования и лечения. Приходится сталкиваться со случаями, когда больной самостоятельно или по совету знакомых сдает огромное количество совершенно ненужных анализов (при этом тратит значительную сумму денег!), но не проверяет именно те показатели, которые и явились причиной ожирения (которые бы назначил врач), пропускается сопутствующая патология, осложнения, которые усугубляются самолечением. Не надо забывать и о том, что в лечении ожирения может принимать участие не только эндокринолог, но и гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, кардиолог, психолог… Всё зависит от конкретной формы и степени ожирения, поведенческих, эмоциональных, мотивационных, когнитивных аспектов.

Итак, нельзя дать универсального рецепта лечения ожирения. Да, без диеты не обойтись, но диеты индивидуальной, сбалансированной по содержанию белков, жиров, углеводов, полноценной по минерально-витаминному составу. Физическая нагрузка? Да, бесспорно, но в индивидуально-тренирующем режиме, ибо перегрузки способны только усугубить ситуацию. Чудо-таблетки? В ряде случаев без них не обойтись. В аптеках предлагается масса препаратов, способствующих снижению веса. Но помните — вторгаясь в обмен веществ без рекомендации врача, вы рискуете получить в дальнейшем такие осложнения, на фоне которых ожирение покажется просто маленькой неприятностью.

Если у вас проблемы с весом — не затягивайте с визитом к врачу, помогите себе избежать осложнений!